埼玉県医師国民健康保険組合

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第三者行為

交通事故などにあったとき

もし交通事故等で受診されるときは医師国保へご連絡ください。

第三者行為とは、保険給付の原因が第三者の不法行為によって生じた場合をいいます。 このような場合の対応は次のとおりです。

  1. 相手方の不法行為を損害賠償として受けるか、保険給付として受けるかは被保険者の意思にまかされています。
  2. 保険給付として受ける場合は「第三者行為による被害届」等の書類を提出いただきます。
  3. 保険給付はあくまで組合の立替で、後日、組合は自動車保険等(自賠責・任意保険)で賠償していただきます。
国保で治療を受ける場合
  1. 組合にご連絡ください 
  2. 組合から第三者行為の関係書類を送付します。
  3. 組合へ(2)の関係書類を提出していただきます。
  4. 組合は、書類の提出をいただくことにより保険会社に対し求償を行います。

※事故等に遭われた場合は警察に届け、事故証明書をとって下さい。
※示談が成立後は国保から給付は受けられませんのでご注意下さい。

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